Miért előnyös?
- Ellátásszervezés: többféle egészségügyi ellátás elérhető magas színvonalú rendelőkben Budapesten és vidéken is
- 0-24 órás orvosi call centert vehet igénybe az egészséggel kapcsolatos kérdések megválaszolására
- Betegellátás, diagnosztikai vizsgálatok, kisebb sebészeti beavatkozások
- Diagnosztikai vizsgálatok várakozás nélkül elérhetőek
- Online és telefonon is foglalhat időpontot
- Hat, kedvező díjú csomag közül választhat az igényeknek megfelelően
- A meghatározott havi díj mellett éves limit alapján vehetők igénybe a szolgáltatások, ezzel optimalizálhatja egészségügyi kiadásait
Kinek ajánljuk?
Azoknak a lakossági ügyfeleinknek, akik megfelelnek az alábbiaknak:
- életkora 18 és 69 év közötti
- rendelkezik lakossági forint bankszámlával vagy újonnan bankszámlát nyit
- az elmúlt 1 évben nem volt biztosítottja az egészségbiztosítási szerződésnek
Hogyan működik a biztosítás?
A kockázatviselés kezdete
A biztosításhoz történő csatlakozást követő hónap első napján 0 órától.
Az első szolgáltatás igénybevétel kezdete
A biztosító a kockázatviselés kezdetétől 45 nap várakozási időt köt ki az első szolgáltatás igénybevételére.
A biztosítás tartama
A biztosítottra vonatkozó biztosítási fedezet határozott tartamú, a biztosítottra vonatkozó biztosítási időszak 1 év.
Díjfizetés
A biztosítási díjat a biztosító 1 évre határozza meg, amely havi részletekben fizetendő. A biztosítás havi díja biztosítási csomagonként eltérő, illetve függ attól is, hogy önrésszel vagy önrész nélkül kívánja igénybe venni az adott járóbeteg szolgáltatást. (Az önrészről a gyakori kérdésekben talál bővebb információt.)
A havi díjat a bankszámlájáról vonjuk le a hónap utolsó napján.
A biztosítási díj változása
A biztosítási díj a Csoportos Biztosítási Szerződés biztosítási évfordulójára módosulhat, ez minden év februárjának 1. napja. A módosult díjról hirdetmény útján értesítjük önt a Csoportos Biztosítási Szerződés évfordulója előtt legalább 60 nappal. Ekkor dönthet, hogy folytatja a biztosítás díjának fizetését vagy visszavonja a csatlakozási nyilatkozatát. Utóbbit legkésőbb a Csoportos Biztosítási Szerződés évfordulója előtt 30 nappal teheti meg.
Csomagmódosítás
A biztosítottra vonatkozó biztosítási évfordulón lehetősége van váltani egy másik szolgáltatási csomagra. A módosítási igényt az Önre vonatkozó biztosítási évforduló előtt legalább 40 nappal írásban kell jeleznie felénk.
Az új választott szolgáltatási csomagban lévő új biztosítási kockázatokkal kapcsolatban a biztosító az előzménybetegségeket az új választott csomag kezdetét megelőző időszakra vonatkozóan vizsgálja. Azokra a szolgáltatásokra, amelyek a régebbi csomag részei voltak, az előzményvizsgálat a régi csomag kockázatviselésének kezdetét megelőző időszakra terjed ki.
Részletesebb összefoglaló terméktájékoztatót a Dokumentumok részben talál.
Mit fedez?
* Önrész: Az önrész mértéke a járóbeteg-szakorvosi vizsgálat típusától függetlenül egységesen 5 000 Ft / igénybevett vizsgálat. Ezt a biztosítottnak kell kifizetnie.
Házivizit önrész: A szolgáltatás díjának 30%-a, de minimum 10 000,-Ft, amely a helyszínen az eljáró személynek fizetendő. Budapest és 20 km-es vonzáskörzetében elérhető, kizárólag ERSTE Komfort és ERSTE Prémium csomag esetén, a járóbeteg-szakellátás keretén belül.
Hogyan lehet biztosított?
Részletes felvilágosításért hívja kollégáinkat az alábbi telefonszámon:
További feltételekért kérjük, olvassa el a vonatkozó biztosítási feltételeket a Dokumentumok részben!
Hogyan veheti igénybe a szolgáltatást?
Az ellátásszervező 2024. október 15-től a Global Assistance Kft.
Ha betegnek érzi magát és orvoshoz szeretne fordulni, hívja a Global Assistance Kft. hétfőtől péntekig, 8-20 óra között elérhető +36 1 882 8807 telefonszámát!
Milyen adatokra lesz szükség, és hogyan kap időpontot?
Első alkalommal szükség lesz egy kezdeti ügyfélazonosításra és regisztrációra. Kérjük, ehhez hívja a +36 1 882 8807 telefonszámot, és válassza a „kezdeti regisztráció” menüpontot! A regisztrációhoz készítse elő TAJ számát és személyes adatait, amivel az azonosítás elvégezhető. A következő alkalommal már járóbeteg-szakellátási igényét a https://globalassistance.hu oldalon is meg tudja szervezni anélkül, hogy telefonálnia kellene.
Tervezhető ellátás esetén időpontot kap az orvoshoz, aki elvégzi a szükséges ellátást. A pontos elérhetőségeket az ellátásszervező adja meg.
Az ellátásszervező által szervezett, vagy előzetesen jóváhagyott vizsgálatok/ellátások után a választott csomag szerinti limiteken belül nem kell fizetnie az orvosnál, a költségeket a biztosító fogja fizetni.
Ha limiten felüli ellátásra van szükség, akkor annak megszervezésében is segítséget nyújt az ellátásszervező, de ezért majd Önnek kell fizetnie.
A biztosítási csomagokban elérhető éjjel nappal hívható orvosi call center a +36 1 510 0060 számon hívható.
Életveszélyes esetekben mindig a 112-t kell hívni!
Hogyan mondható le a biztosítás?
A biztosítást írásban mondhatja le a felmondó nyilatkozattal:
- Postai úton: ERSTE BANK HUNGARY ZRT.-TELESALES, Budapest 1933
- vagy személyesen valamely bankfiókban.
Gyakran ismételt kérdések
A szolgáltatási csomag része. A hét minden napján, 0-24 órában elérhető információs vonal, ahol orvosok és egészségügyi diplomás szakemberek nyújtanak felvilágosítást egészséggel kapcsolatos kérdéseire. Fontos: nem állapítanak meg telefonos beszélgetés alapján diagnózist.
+36 1 510 0060 számon hívható.
Ha egészségi panasza van, megszervezik és a rendelkezésre álló limit erejéig finanszírozzák az írásbeli orvosi javaslat alapján előírt labor- és szokványos diagnosztikai vizsgálatokat (röntgen, ultrahang stb.).
Ha egészségi panasza van, megszervezik és a rendelkezésre álló limit erejéig finanszírozzák az írásbeli szakorvosi javaslat alapján előírt CT, PET-CT, Cardio CT, MRI, endoszkópos diagnosztikai vizsgálatokat.
Szakorvosi javaslat alapján olyan előre tervezhető sebészeti műtéti beavatkozások (például epeműtét, sérvműtét, ortopédiai beavatkozások), amelyek után legfeljebb 24 órás kórházi felügyelet szükséges.
Ez egy lehetőség az Ön számára, mert az Erste Komfort, vagy Erste Prémium csomagot önrész vállalással is tudja választani, ezzel a biztosítási díj havi összege még kedvezőbbé válik. Az önrészt kizárólag a járóbeteg-szakellátás költségénél szükséges érvényesíteni. Az önrész mértéke a szakorvosi vizsgálat típusától függetlenül egységesen 5 000 Ft, kivétel ez alól a Házivizit szolgáltatás, amelyre a Különös Biztosítási Feltételek 1.1.3. pontjában leírtak vonatkoznak.
Ha ugyanazon a napon több szakorvosi vizsgálaton is részt vesz, minden egyes vizsgálat után ki kell fizetnie az önrészt, ha önrész fizetési kötelezettséget tartalmazó szolgáltatási csomaggal rendelkezik. Az önrészt az ellátásszervezőnél kell fizetnie, a szolgáltatás megrendelésekor, ez az időpontfoglalás feltétele is.
A biztosító háromévente felülvizsgálhatja és módosíthatja az önrész összegét a Csoportos Biztosítási szerződés biztosítási évfordulójára (február 1.). Az önrész mértékének változásáról hirdetmény útján értesítjük Önt a Csoportos Biztosítási Szerződés évfordulója előtt legalább 60 nappal. Ekkor dönthet, hogy folytatja a biztosítás díjának fizetését vagy visszavonja a csatlakozási nyilatkozatát. Utóbbit legkésőbb a Csoportos Biztosítási Szerződés évfordulója előtt 30 nappal teheti meg.
Jogi feltételek
Az Erste Védelem Csoportos Szolgáltatásfinanszírozó Egészségbiztosítást a bank az UNION Vienna Insurance Group Biztosító Zrt. függő biztosításközvetítő ügynökeként nyújtja.
A fenti tájékoztatás nem teljes körű. Részletes információk az alábbi dokumentumokban találhatók:
Hirdetmények
Letölthető dokumentumok
Összefoglaló terméktájékoztató
Biztosításközvetítői tájékoztató
Biztosítói adatkezelési tájékoztató
Letölthető nyomtatványok
Biztosítás megszüntető nyilatkozat
Archívum
Összefoglaló terméktájékoztató (hatályos: 2023.06.01. - 2024.10.14.)
Összefoglaló terméktájékoztató (hatályos: 2022.01.31. - 2023.05.31.)